Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Inschrijfformulier Intervisie voor docenten
Ja, ik schrijf mij in voor de intervisiegroep voor:
Docenten met een BKO
Docenten met een SKO
Opleidingscoordinatoren - wachtlijst
Docenten die de Leergang Onderwijskundig Leiderschap (LOL) hebben gevolgd - wachtlijst
Voorletter(s):
*
Achternaam:
*
Tussenvoegsel(s):
*
Roepnaam:
*
Geslacht
Man
Vrouw
Ben je werkzaam bij de VU of het VUmc?
*
ja
nee
VU-net-ID
Facturatiegegevens
ordernummer / WBS-element
werkadres
postcode
plaats
contactpersoon ivm factuur
Zakelijke gegevens
Functie:
*
Faculteit:
*
Opleiding:
*
E-mailadres:
*
Telefoon:
*
Naam leidinggevende:
Wat is je motivatie om te kiezen voor intervisie?
Ik ontdekte deze mogelijkheid om intervisie te volgen via:
*
<maak uw keuze>
Een collega/leidinggevende
Een mailing van LEARN! Academy
Google of andere zoekmachine
VU-zine
Anders, namelijk:
*
=
Invoer verplicht